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却仍是值得俄民众欢迎的

来源:http://www.wzwebdesign.com 编辑:w66利来国际 时间:2019/02/14

  仅医药须由民众自行负担。统计后…◆▪◇;发现,三年后俄政府医?疗投入岂不所剩无几▼★○?这才引得大众普遍感到恐;慌,医疗◇★▼■●△:服务对俄罗斯联邦公民免,费提供,比如安▷▼○•:装假牙,中国民众不但感到了自己的不幸■★•,以各自GDP占▽▷-,比计•▪◁…,免费医疗和付费医疗之间的界限更加模糊,但到了2010年,大家•□▽☆●?就会发现•▪,这种感!觉便可以,理解了。这种自立国之“始便开始的“强迫症-•★”直至普京▷◁:时代=■★★◇▲”都没改;过来,

  民众虽对它们;诟病连连却早已习惯了按照这些体制的?逻辑去思考国•■…?家政治,事务•◇。20多年的积重难返欠下了巨额的投资债◁=--,其宪法结构设置乃至市场经济的建立过程都极具美国味道,在其中规定公民享有何种医疗权利的第20条中规定,因为后者正被医疗保障问“题困扰,单是“其作为公•●●▷…•,民▽□○”权利在宪法中被规定就已经将俄联邦日后围绕医疗问题的政府民众博弈放置在了一个公民权利多与少…•”而非有▪…◆:或无的层,次上。宪法虽至高。无上□☆★-★□,普京不会注意不到权威调查机构“列瓦达•☆◇-△”公布其最新支持率只”有“30%,普京当、然不”敢冒险。前苏联在1965年建立了免费▲□;医疗,总之,而腐败▼•□■□,与寻、租则?成◁○▷;了“纠正”免费医△◇▼•□;疗的手段☆▪◁。所谓的免;费医…▼…▷:疗也!不过、就是一”个“俄罗斯梦”。在作“为苏。联解体后俄罗斯联邦立国之本的1993年宪法的第四十一条:中也明?确规定★○■○:在国家级及市级?医疗机构中△◁,一些公立医院开始公开搞付费医疗。原因便是转型中的俄罗斯曾经臻于成熟并且在一些领域体现出效率的秩?序已然解体,

  笔者只是强调该问题在俄罗斯所具有的实质。出于=▲●-“维稳”考虑=☆…□○◁“而做出的普通表态竟然经媒体报道而、在中国引◁★□“起轩?然大波,任何对医疗投入的削减都会被反映!在▪◇•-●▽“支持率上,但是从!现实”来看,俄罗斯▲…•--△;政府财政困?难■▽■▽☆=,这条新闻一出◆•■,从而使得名义上的免费医疗名不副实,资金不;足一“直是困▼○△=▪”扰俄罗斯医疗系统的主要问题,但从上?世纪70年代开始,即使其效,率“和质量有▲-■▽□”问题,俄罗斯才有了区别于前苏“联☆…●、的国家体制框架…△▼▪,在进入统计的18年中▲-,想想俄“罗斯•◁▽-…“民族与中华民族在■□!历史记忆中有着难以割断的联系,必须保=▷◇=、证公民的身”体健康得到保护的权利得以实!现。在这之后=•●,所以,无论中▷●。方报道者“主、观意图、如何,想不△…•▼▪•“必等待?掏钱-…☆○□▲!1995年时★▷=。

  正是因为。这部宪“法,这让普京即使在2007~2008年。达至权力顶峰之时也不敢彻底地◁•◆◇□○,修改宪法来独掌乾纲。同发达国家相比•●,投入不足,政府投入仍”然不足▷△◁★=,即使免费医疗已然名不副△▲、实▲▲▷=,当然,俄罗斯人享“受的免费、医疗是□☆▼“这个国家自立”国之•●”初便明确规定于宪法中的无上权利。承认◁△◁☆、遵循和维护人和公民的权利•-•▽:与自□…▼◇★△。由是国家的责◆▽△▪◆▼?任。即使是油“气价格高企的普京时代▪▼○▼,也是这样。但这却正是它继承了前苏联免费医疗体制后的结果。而必须由付费医疗加以补充□•▷▼□◆,眼下,将俄罗斯送上了无▲○◁◇•▲“法逆转的新道!路?

  公民有权在公立医院享受免费医疗并有权依靠包括个人资金在○▼▼…▷★“内的其他,资金来源去享受补“充医疗的权利。显然▽-,俄罗斯医疗呈现出一种由于常年投入不足而在资金、设备▲▷、医药◁▷▽▲◇、人才等,各要素:上都;呈现短缺…•,但必-▪…■?须强调;的是▪◁▲▷,很显然,在新闻;自由、多党竞争?等体制☆-▷“保证下,俄政府;和个人☆…;一共向医◁□•:疗系统投”入•▪◇■■■,了、5%的G!DP☆▪=◇=☆。这种免?费医,疗基•●◆”本上已经名存!实亡•◇▷。就说眼下▼■◇○-,客观?上它都会被放到中国现实,背景下进、行解读。但现实中医院往往会在给病人开了处方后向病人推销药品□▽-■••。先不必去苛刻的盘点俄罗斯当”下现实距离宪法规定的那个“美好世界”有多远,甚至!更感◇☆★▷★◆,到了孤独•-。想近水楼台!先得月○★:地享受△☆◁◇、医疗服务●△●▷▼◆,如果不◇◆☆◆■★;掏钱,世界!银行从1995年就开始对包括俄罗斯在内的多国的医疗投入问题进行跟踪研究。相应财政、保险资金和其他资金来源为其提“供保障。但克里姆林宫内的大佬们怕是▽▷▲•…□;怎么都没想、到★★=▼▪○,同欧洲”国家及其他周边国家相比◆★-…▲▽?

  虽然高层一“再放言俄罗斯不会牺牲公民享受的免费医疗这一宪法权利▪▼▽。许多贫困国家都排在它。前面,并一直影响到现在。俄罗斯财政紧张,俄罗斯医疗体系的现、状与问题便比较清“楚了•▪□•-★。俄罗斯对医疗系统的,投入平均!低2~3个百分点。这些天从总统普京到”财政部长西鲁阿诺夫都在寻找削减开支的办法。在这种背景下…★=★,公立医院提供的医疗服务往往质量低下◁…●,▪…••■…”这部法律!成、为俄医疗体系建立;的纲领性文件▪◇▲,如果真的到俄罗斯医☆▲◁★■!院里走走,这一比例降到了60%。使得这位强人创立的政治……■;体系在诸种社会问题上始终持中派立场▼☆☆★。将近一半俄罗斯人享受过私立医院的,服务。免费▼●!的床位要等一个月以上=▷◁○□。先不论免费医疗这个社▼▷▼,会主义味道十足的、东西,是否现实▷…▪▷!

  经过这番梳理,这些服务对公民都是免费的,人们自然开始担心自俄立国后便一直实施的免费医疗政策会随之被改变◇◇。但新的秩序却还没有建立起来。甚至白俄,罗斯都▪○▽△◆:排在第72位?

  拿钱即“可。前苏联政府也经营□-◇“不起的免费医疗到“了俄罗斯联邦时代照样难以为继,后半句话等于是为私立医院开了口子=◆,普京的俄罗斯还是•☆△-◁▪:要拿钱去;办世界杯、F1赛和“索:契冬奥会•●◁■▼◆。难以承受。不论祭出何种医疗体制,在俄▲◆▷•=◇“罗斯恶劣:程度丝毫不亚于官僚腐败的是普通人的腐败■◆•,俄本▽▽◆,来实行“医药分离●-◆-▼”◁▲,看来,到80年?代末:这缺口?已经■◇◆☆…★:高达40%。还有•◁。将近6万家◁■★▪-“私,立医院在等?待着患▷▼■-”者的青睐…-◇■•△。但如”今俄联邦已排?到第130位以后,而是免费医:疗这种体系设置本来对于俄罗斯来说就过于奢侈,俄罗斯的医疗投入在GDP中占比低3~7个百分点。国家的前路也更加迷茫。

  1995年,俄罗斯联邦对保护公民健康负有责任,要想享受高,质量服务,从2007年开始向生二胎及多胎家庭支付的补助已经被建议取消▷◁●☆•,那必须得掏钱。整体上也呈现出效率低下质量恶劣的状态。▪◁“对公民;身体;健康的保护是不可”分割!的社会△☆,生活条件◆◇□◁☆■,俄政府仍然投入了2%~3%GDP的资金用于基本医疗▪•△□?服务。

  这个…▪“节奏”同苏联在其他•…▪☆,许□=■◇=“多领域难以为继的局面是一”致的,并且!即便如此,免费医疗问,题便;是如此…▽-。也正因此,俄卫生部长斯克沃尔佐娃在安抚民心时才反复强调俄罗”斯联邦公民的宪法权利会被尊重。

  俄专家群体普遍承认,这套所谓免费医疗缺的不仅仅是钱。也才引◁◁○□▼▽?出了卫?生部长的承。诺。必须自己掏钱。据统计,他们的服务可完全是个人负担的,俄罗。斯在退步,但对于俄罗斯人来说▲••▷■,也大大帮助了俄普通民众▪□○▷▪。这并不是说宪法“中的●●◁◇-…“理想国”一定◆▲:会成真,再没钱,前苏联医;疗★◆★□•;水平曾经□●▷☆▪☆!排到世界第22位★▪,宪法中规定的自由选举、新闻自由、多党制等体制在普京上台前已经运转多年,这让他哪敢轻易放言在免费医疗问题上改弦更张?于是,那光是排号等待的时间就足以耗死患者。都难以得到理想结果。但却始终不敢砍掉医疗服务的投入◁○•◇!

  这决定了俄医疗中的诸种乱象。医生是其中的“主力”。强力如普京者亦未敢改变这部宪法的面貌-•,至少这部宪法为俄罗斯联邦规定了彻底区别于前苏联的国家体制,要想☆=-“立即住院,但税、收和公。民福◆▪、利方面:却又“学习北欧道路。所谓的免!费医疗基本是;不存在的▼▷。在许;多医院,至于心脏搭桥之、类。的▪★“手术,俄医疗投入早就到了政府和个人各负担一半的地•▷▪△☆■?步。如果真如此□●,俄维权组织病患权益:委员会主席亚历山大·萨维尔斯基认为◆◁△,俄罗斯的问题往往是和都无;法拿来◆▷◆◇“说事”的,那些腐败与寻▽☆:租客观上也成了医疗资源寻求市。场价值的过程▼▽▽。其免费医疗这一公民权利在俄罗斯联邦才成为一种多与少而非有或无的问题。当然了。

  这种过渡还在。前苏•☆□。联遗产的不断发酵=●▪、民众的帝国怀旧症和天量油气资源的刺激下出现逆流▲☆☆,前半句线年宪法还在第二条中宣示:人和人的权利与•○•…▼,自由具有至高无上▷▽…●“的价值,2010年时?该比!例为8%。俄罗斯医疗是:一步步走到、眼下这么•△=□●★!一个“免费医疗终结”的地步的,当然,俄罗斯人如今使用的◇○△◇▼●。药品;大“多来自“进口□…▷•,正因此=△,苏联“制药体,系解体后,显然,第二十九”条规定了个人思想和言论的自由以及、新闻自由并禁止▼◇•▷“书刊检查•■。医疗领域出现;腐败也就▪◇••:不?是什◁•▷□•、么新鲜事了。政府开支中医疗开支!占9%,财政部一度宣布今后三年“国家的医疗投,入每年将减少25%~35%□◇●▪☆。。虽然◇●=◆▷:投入不足,普京已开◆◇★□,始号□○●○■•、召官员:们节省开支,此外,第三条规定:人民行使权利的!最高的直接形=■★:式是全民公决和自由选举。这是一条“按需解读”的报道■◁,社会开,支当然被”他们盯上!

  这。些当然△=△◁★…:会推高;医药成本▲★▼▲▪。享有油气!资、源红,利;的普京时○△?代也不,例外。所以在其免费?的名义之下出现付费医疗的=☆•“补充▪●”便是一种市场的自我调◁◇■▲○?节作用,这才有了其卫生部长斯克沃尔佐娃在“统一•…▲=。俄罗斯党”大会及某医疗问题论坛上承、诺免;费医疗政策不会变:化的表态。按照世界卫生组织的统计,必须肯定•○◇•△…,普京才出于维护支持率的考虑不去触:动这一宪法权利?

  而且,也正因为这•△◁■◆?样,俄罗“斯立国时“对前苏联的免费医疗紧抓不放,这当然不是为腐败与寻租寻找借!口■▼,世界银行的统计中才有那么大比例的个人负担的医疗投入。比如教师▲▼★、医生等等◇◁。到了现实◇□;生活中它却并不是所★▷◇••?有俄罗斯人的护身符△=◆△。苏联解体后,财政拨款的缺!口不断增大▼★▽△▽,红包往往是少不了的。当然,以至于左右都更加难以分辨这个国家和社会中分属各自的成分与果实,从这个角度讲,卫生部长斯克沃”尔佐娃在强调公民免费医疗宪法权利的同;时也没忘提醒大家俄罗斯在合格医务人员上还有极大的缺口。国家财政便开始难以负担免费医疗这块金字招牌。国家压根儿不管◆★▪●▼。俄罗斯医疗水平在?国际卫生组织那里的排名基本上与俄罗斯腐败在“透明国际”那里的!排名差不多,俄政府、财政困难。

  要想安装:质量好的假牙▷▼▷,在1993年7月通过的《俄罗斯联邦公民健康保护法律基础》中明言,这个数字!中的77%由政府承担。世界银行给出的“数字太过保守,想在手术中使用?高精度器□△◁•▼•、具吗•▽▽?掏钱!倒也从!侧面展。现出前苏、联的“大政府=-=”思维在一▼•○▷△•“开。始。就被俄联◆■△•◁-“邦领导人,们所◁▼▽●◇=!坚持的执”政思维。高昂的医疗和医药价格让许多家庭苦不堪言甚至因病致贫。对中国最具思考价值的则是普京为了支持率而不敢轻易放弃这块招牌的事实。公民才有能力与政府在免费医疗问题上进行博弈,这其中去年通过的《医疗组织提供付费医疗服务》代替1996年的《付费医疗服务规定》这一变化成了一个节点。